dhy大红鹰官方网站流感和感冒从症状上就可以区分,流感是人感染流感病毒引起的急性疾病

人民网北京11月19日电
据国家卫生健康委提示,专家预测,11月中下旬流感活动将开始逐步增强,之后我国也将由北向南陆续进入流感流行季。

  日前,国家卫生健康委就我国流感防控工作召开新闻发布会,提出11月中下旬流感活动将开始逐步增强,之后我国也将由北向南陆续进入流感流行季。

编者按:今年流感来势汹汹,从入冬以来,仿佛我们身边就从来没有缺少过感冒发烧的朋友和同事,尤其是每年流感传播的重灾区,老人和孩子。但是,并不是所有的感冒都是流感,普通感冒其实不需要上医院的。有很多患者本来只是普通感冒去医院一圈,反被流感病毒感染了。如何区分“流感”和”感冒”,避免上医院被传染的“悲剧”,全国流行性感冒医疗救治专家组专家、北京市中医医院院长刘清泉有话说。

13日,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室联合发布《关于做好今冬明春流行性感冒医疗工作的通知》。《通知》明确提出,在流感医疗救治中充分发挥中医药特色优势,辨证论治,科学应用中医药技术方法开展治疗,努力提高临床疗效。

  “中医药在流感的预防与治疗方面积累了丰富的经验,有非常多有效的经方验方,用药较为安全,同时还不会出现菌群失调、耐药等弊端。”首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉表示。面对来势汹汹的流感病毒,正确运用中医药方法能让百姓保持健康、减轻病痛。国家卫生健康委日前印发的《关于做好今冬明春流行性感冒医疗工作的通知》也明确提出要“充分发挥中医药特色优势”“科学应用中医药技术方法开展治疗”。

一、正确认识流感与感冒

“中医药在流感的预防与治疗方面积累了丰富的经验,有非常多有效的经方验方,用药较为安全,同时还不会出现菌群失调、耐药等弊端。”首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉表示。

  流感不是感冒

流感是人感染流感病毒引起的急性疾病,与“感冒、普通感冒”的病因不同,不是同一种疾病,更不能将两者混淆,流感具有较强的传染性,流感病毒易变,因此,在不同季节、不同年份会有不同的流感病毒,早期治疗是关键,戴口罩,洗手是常规预防方法。要关注儿童、高龄、孕妇、有慢性基础疾病者等高危人群。

流感不是感冒 要正确区分

  流感的全称为流行性感冒,因此,在生活中,老百姓往往会将流感和感冒混淆为同一种疾病,觉得“扛一扛”就好了,但二者并不相同,流感可能会引起危及生命的并发症,需要及时治疗,绝不可小视。

中医千年的积淀,早在《黄帝内经》时期,流感就以“伤寒”为诊断。而《难经五十八难》提出“伤寒”五种分类方法:“中风、伤寒、湿温、热病、温病”。而《周礼》提出了“疫病”的概念,进一步认识到不同于一般的“伤风、感冒”,是一种具有一定传染性,容易造成流行,发热头痛为主表现的疾病。在预防与治疗方面积累了丰富的经验和有效的处方、药物。

据国家中医药管理局官方微信科普,流感全称为流行性感冒。在生活中,老百姓往往会将流感和感冒混淆,其实二者并不相同,流感可能会引起危及生命的并发症,需要及时治疗,不可疏忽大意。

  “其实,流感和感冒从症状上就可以区分。”中国中医科学院西苑医院肺病科主任苗青提出,流感患者多会有39到40摄氏度的高热寒战,全身疼痛明显,常有严重的咳嗽,而普通感冒不发热或轻中度热没有寒战,常有鼻塞和喉咙痛等症状。

二、发病病因一致,终由正气虚,防治流感中医更有招

中国中医科学院西苑医院肺病科主任苗青提出,流感和感冒从症状上就可以区分。流感患者多会有39到40摄氏度的高热寒战,全身疼痛明显,常有严重的咳嗽,而普通感冒不发热或轻中度热没有寒战,常有鼻塞和喉咙痛等症状。

  刘清泉介绍,流感是人感染流感病毒引起的急性呼吸道传染病,与普通感冒的病因不同。而且流感病毒易变,传染性较强,要注意预防和早期治疗。在中医学中并没有“流感”一词,但早在《周礼》中就提出了“疫病”的概念,认识到不同于一般的“伤风、感冒”,是一种具有一定传染性,容易造成流行,发热头痛为主要表现的疾病。

现代西医认为“流感病毒”的感染、天气寒温的变化、工作生活的劳累等是流感发病的关键因素。与中医风寒暑湿燥火等六淫为诱因夹杂疫戾毒邪的发病认识是一致。中医认为“正气存内,邪不可干”、“邪之所凑,其气必虚”,说明流感的发生与病毒有关,更与正气虚相关,因此,发病季节,不集聚,保护好正气才能更好的预防。

刘清泉介绍,流感是人感染流感病毒引起的急性呼吸道传染病,与普通感冒的病因不同。而且流感病毒易变,传染性较强,要注意预防和早期治疗。

  刘清泉提醒,即使是普通感冒,也应引起重视、及时治疗,否则将容易招致流感的发生。若出现发烧、头痛、肌肉和关节痛等症状,一定要马上就医。

因季节不同、气候不同,中医对流感有“伤寒、热病、温病、湿温、风温、春温、冬温等等”不同的诊断,防治流感方法药物也不同,不仅有效,更不会出现病毒的耐药现象。

“在中医学中并没有‘流感’一词,但早在《周礼》中就提出了‘疫病’的概念,认识到不同于一般的伤风、感冒,是一种具有一定传染性,容易造成流行,发热头痛为主要表现的疾病。”刘清泉称。

  中医药防治历史悠久、确有优势

2009年甲型H1N1全球爆发蔓延,医药专家在国家有关部门和北京市政府的支持下,以具有2000多年治疗“伤寒”的经典名方“麻杏石甘汤”和具有200多年治疗“温病”的经典名方“银翘散”为基础方,经过6个多月临床与基础研究,成功优选出了专门针对甲型H1N1
流感治疗的有效方剂“金花清感方”。临床研究成果得到了国内外中西医专家的认可,以金花清感方为基础“金花清感颗粒”经过多年临床试验和国家药审中心审核,作为能有效抑制甲型流感病毒,治疗包括甲型H1N1流感的中药新药,正式获得国家批准上市。以连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊等为代表治疗外感发热的中成药治疗流感,也开展了科学规范的临床研究,充分证明部分治疗“感冒,外感发热”中成药治疗流感的有效性。包括这几个药物在内的十多个中成药也作为国家卫生健康委和国家中医药管理局发布的流行性感冒诊疗方案中医治疗的推荐用药。

刘清泉提醒,即使是普通感冒,也应引起重视、及时治疗,否则将容易招致流感的发生。若出现发烧、头痛、肌肉和关节痛等症状,一定要马上就医。

  北京市中医管理局印发的《北京市2019年冬季流行性感冒中医药防治专家指导意见》提出,流行性感冒建议首选中医药治疗,病后易发生重症的高危人群、重症和危重症病例建议采用中西医结合治疗。可见中医药在治疗流感方面颇具优势。

三、规范治疗,切忌滥用退热和抗菌素

中医药防治流感历史悠久 确有优势

  “‘西班牙流感’在1918年到1919年几乎传遍了欧洲、亚洲和北美洲,造成约10亿人感染,近4000万人死亡。在当时的中国,中医药成为抵御流感的手段,地方政府给有流感病人的家庭发放中药,通过焚烧大黄和苍术来消毒空气,建议民众服用银翘散抵御流感。”刘清泉认为,中医药防治流感在我国历史悠久,对维护人民健康起到了重要的作用。

国家卫生健康委员会、国家中医药管理局不仅及时修订了2018流感诊疗指南,更成立了国家层面的流感救治专家组,各省市均有救治体系,各地均结合自身制定了治疗预防方案,推荐了治疗流感有效的处方和中成药,药源充足。因此科学规范治疗是关键,切忌滥用抗菌素和输液治疗。

北京市中医管理局印发的《北京市2019年冬季流行性感冒中医药防治专家指导意见》提出,流行性感冒建议首选中医药治疗,病后易发生重症的高危人群、重症和危重症病例建议采用中西医结合治疗。

  刘清泉介绍,早在《黄帝内经》时期,流感就以“伤寒”为诊断。《难经五十八难》提出“伤寒”五种分类方法,分别为“中风、伤寒、湿温、热病、温病”。清代叶天士更是建立了卫气营血辨证,吴鞠通所创造的银翘散等方剂至今仍在广泛应用,他们对流感的研究达到了一个顶峰。

今冬气候变化较大,忽冷忽热,内有积热、外感风寒引起高热不退,表现为表寒里热以发热、咳嗽、咽痛,并兼有恶寒、肌肉酸痛、头痛等。发烧一般持续5天左右。在及时就诊并正确隔离的同时,也可用白萝卜煮汤或放些葱白等辅助治疗,不仅增加疗效,更能保持“正气”。

刘清泉认为,中医药防治流感在我国历史悠久,对维护人民健康起到了重要的作用。

  近年来,中医药防治流感研究更加深入。2009年,甲型H1N1在全球爆发,专家们以治疗伤寒的麻杏石甘汤和治疗温病的银翘散为基础方,经过6个多月的临床研究,优选出有效方剂金花清感方,得到了国内外中西医专家的认可。以连花清瘟胶囊等为代表治疗外感发热的中成药也经临床研究,充分证明了在流感治疗方面的有效性,被列入国家卫生健康委发布的《2019-2020年流行季流感防控工作方案》的推荐使用药物。

体质较强的儿童,可以在大椎穴刮痧退热,体质较弱的儿童则不宜使用。能否使用这类中医外治法,需遵医嘱。

据了解,早在《黄帝内经》时期,流感就以“伤寒”为诊断。《难经五十八难》提出“伤寒”五种分类方法,分别为“中风、伤寒、湿温、热病、温病”。清代叶天士更是建立了卫气营血辨证,吴鞠通所创造的银翘散等方剂至今仍在广泛应用,他们对流感的研究达到了一个顶峰。

  中医治疗流感须辨证

针对小儿的高热,若发烧期长,不要盲目使用退热方法,特别是不能盲目追求捂汗、出汗,否则易损伤正气。

近年来,中医药防治流感研究更加深入。2009年,甲型H1N1在全球爆发,专家们以治疗伤寒的麻杏石甘汤和治疗温病的银翘散为基础方,经过6个多月的临床研究,优选出有效方剂金花清感方,得到了国内外中西医专家的认可。

  中国中医科学院广安门医院呼吸科主任医师李光熙介绍,因季节不同、气候不同,中医对流感有伤寒、湿温、春温、冬温等不同的诊断,防治流感的方法药物也不同,这些都需要辨病与辨证相结合,由医生准确地判断病情之后才可使用,百姓不可滥用清热解毒等功效的中成药。

中医药治疗流感的关键在于注重初期和重症的治疗。

中医治疗流感须辨证 不可滥用中成药

  “中医药治疗流感的关键在于注重初期和重症的治疗。”刘清泉提出,中医的治疗既不单纯针对病因,也不单纯针对人体内在因素,而是把握了病因与机体相互作用的规律,依此制定相应的治则治法,比如“伤寒”是因寒邪伤阳气,要初用辛温法,后期回阳,而“温病”是因热邪伤阴液,要初用辛凉,后期救阴。

四、预防核心“劳逸结合 适宜进补”

中国中医科学院广安门医院呼吸科主任医师李光熙介绍,因季节不同、气候不同,中医对流感有伤寒、湿温、春温、冬温等不同的诊断,防治流感的方法药物也不同,这些都需要辨病与辨证相结合,由医生准确地判断病情之后才可使用,百姓不可滥用清热解毒等功效的中成药。

  同时,刘清泉提醒,若出现发烧症状,切不可盲目捂汗、出汗。中医认为“正气存内,邪不可干”,流感的发生与正气虚直接相关,保护好正气才能更好地抵御疾病,捂汗的方法很可能会损伤正气。

针对大家关心流感的预防问题几点建议:

“中医药治疗流感的关键在于注重初期和重症的治疗。”刘清泉提出,中医的治疗既不单纯针对病因,也不单纯针对人体内在因素,而是把握了病因与机体相互作用的规律,依此制定相应的治则治法,比如“伤寒”是因寒邪伤阳气,要初用辛温法,后期回阳,而“温病”是因热邪伤阴液,要初用辛凉,后期救阴。

  儿童、老人如何防流感

首先,由于气温变化快,要注意及时增减衣物保暖防寒。保持房间通风,避免去人群密集的场所,常洗手,佩戴口罩。

刘清泉提醒,若出现发烧症状,切不可盲目捂汗、出汗。因为,中医认为“正气存内,邪不可干”,流感的发生与正气虚直接相关,保护好正气才能更好地抵御疾病,捂汗的方法很可能会损伤正气。

  儿童、老年人都属于流感的易感人群。对儿童来说,流感主要的伤害源自并发的肺炎、支气管炎、脑膜炎等,一般情况下,孩子越小,发病越重,造成的健康风险也越大。而老年人抵抗力较弱,得流感后容易引起心肌炎等并发症,还会加重原有的慢性病。因此,这两类人群应格外重视流感的预防。

其次,由于冬季人们喜爱进补,容易产生积热内存,很容易诱发流感,因此建议清淡饮食,不宜过度温补。

高危人群防流感 做好早期预防很重要

  “儿童同老年人容易体虚多汗的体质不同,其患病的内因主要在于食滞、内热、上火等,因此对于儿童而言,防治流感的重点是一定要做好早期预防工作。”首都医科大学附属北京儿童医院中医科专家闫慧敏建议,冬季要及时调整儿童的饮食结构,多食用清淡好消化的食物,同时也要加强锻炼、规律作息,并接种流感疫苗。若出现发热症状,要以物理降温为主,能用中药退热,就尽量不用西药退热。《2019-2020年流行季流感防控工作方案》推荐儿童使用小儿肺热咳喘口服液等中成药治疗流感,并强调,没有儿童适应症的中成药不宜给儿童使用。

再次,要注意劳逸结合。现代生活节奏较快,人们爱熬夜,不运动,抗病能力弱,更容易被流感病毒感染。因此,要特别注意休息和锻炼。

据国家中医药管理局官方微信公号提醒,儿童、老人都属于流感的易感人群。对儿童来说,流感主要的伤害源自并发的肺炎、支气管炎、脑膜炎等,一般情况下,孩子越小,发病越重,造成的健康风险也越大。而老年人抵抗力较弱,得流感后容易引起心肌炎等并发症,还会加重原有的慢性病。这两类人群应格外重视流感的预防。

  刘清泉提出,老年人在流感的防控中一定要注意生活规律,保持充足的睡眠,不能过多熬夜和进食辛辣刺激的食物。在晨起锻炼时,不可过度,汗出不可过多,要以身上微微汗出为准则。进入冬季后,老年人一般较为注意保暖,但不可穿得过厚,这样反而会产生内热,更容易招致流感。同时,老年人往往有高血压、糖尿病等慢性疾病,因此在流感流行期间一定要注意慢性病的控制,让身体保持较为良好的状态。

疫苗注射是流感预防的重要环节,尤其人群集聚者,如幼儿园、学校、机关等。

“儿童同老年人容易体虚多汗的体质不同,其患病的内因主要在于食滞、内热、上火等,因此对于儿童而言,防治流感的重点是一定要做好早期预防工作。”首都医科大学附属北京儿童医院中医科专家闫慧敏建议,冬季要及时调整儿童的饮食结构,多食用清淡好消化的食物,同时也要加强锻炼、规律作息,并接种流感疫苗。

  此外,李光熙介绍,对于老人和既往有肺部基础病的患者来说,一次流感可能就意味着长达月余的痛苦过程,尤其表现在咳嗽、咳痰等呼吸道症状迁延不愈,服药效果不佳,这种情况下可以尝试用中医外治法进一步治疗。

中药足浴、熏蒸、推拿等外治手段也可增强体质,推荐大家在日常生活中适当运用。

若出现发热症状,要以物理降温为主,能用中药退热,就尽量不用西药退热。《2019-2020年流行季流感防控工作方案》也强调,没有儿童适应症的中成药不宜给儿童使用。

  防流感,试试中药代茶饮

刘清泉提出,老年人在流感的防控中一定要注意生活规律,保持充足的睡眠,不能过多熬夜和进食辛辣刺激的食物。在晨起锻炼时,不可过度,汗出不可过多,要以身上微微汗出为准则。进入冬季后,老年人一般较为注意保暖,但不可穿得过厚,这样反而会产生内热,更容易招致流感。同时,老年人往往有高血压、糖尿病等慢性疾病,因此在流感流行期间一定要注意慢性病的控制,让身体保持较为良好的状态。

  北京中医药大学东直门医院主任医师姜良铎介绍,预防流感最简单有效的方法便是中药代茶饮,通过温和调养体质,来达到增强自身抵抗力的目的。

此外,李光熙介绍,对于老人和既往有肺部基础病的患者来说,一次流感可能就意味着长达月余的痛苦过程,尤其表现在咳嗽、咳痰等呼吸道症状迁延不愈,服药效果不佳,这种情况下可以尝试用中医外治法进一步治疗。

  “中药代茶饮也需要辨证施方,要区分气虚、阴虚、痰湿和积热体质采用不同的泡茶方。”
据此,姜良铎开出以下四个防流感中药茶饮方:

中药代茶饮可调养体质 增强抵抗力

  ①表现为气短、易出汗、乏力的气虚人群,可选用党参3克、苏叶3克的泡茶方,可适量加入茶叶,南方地区建议加入少许藿香。

北京中医药大学东直门医院主任医师姜良铎认为,预防流感也可以通过中药代茶饮,温和调养体质,来达到增强自身抵抗力的目的。

  ②表现为易口唇干燥、易疲劳、易感冒的阴虚人群,可选用百合6克、桑叶3克、菊花3克的泡茶方。

“中药代茶饮也需要辨证施方,要区分气虚、阴虚、痰湿和积热体质采用不同的泡茶方。”
姜良铎开出四个防流感中药茶饮方:

  ③表现为痰多不喜饮、全身困重、常感胸腹胀的痰湿人群,可选用藿香3克、佩兰3克、薄荷1克的泡茶方。

一、表现为气短、易出汗、乏力的气虚人群,可选用党参3克、苏叶3克的泡茶方,可适量加入茶叶,南方地区建议加入少许藿香;二、表现为易口唇干燥、易疲劳、易感冒的阴虚人群,可选用百合6克、桑叶3克、菊花3克的泡茶方;三、表现为痰多不喜饮、全身困重、常感胸腹胀的痰湿人群,可选用藿香3克、佩兰3克、薄荷1克的泡茶方;四、表现为口舌易生疮、易上火的积热人群,可选用金莲花3克、大青叶2克、芦根6克的泡茶方。

  ④表现为口舌易生疮、易上火的积热人群,可选用金莲花3克、大青叶2克、芦根6克的泡茶方。

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